العلاج بالضغط الإبري

العلاج بالضغط الإبري هي تقنية طب بديل مشابهة من حيث المبدأ للوخز بالإبر. تقوم على مفهوم طاقة الحياة المتدفقة عبر «خطوط الطول» في الجسم. في العلاج، يُطبق الضغط الجسدي على نقاط الوخز بالإبر بهدف إزالة الانسداد في خطوط الطول هذه. يمكن تطبيق الضغط باليد أو بالمرفق أو بأجهزة مختلفة.

إن هذه الطرق تعتمد أساسا على الفلسفة الشرقية في المرض والاستشفاء، ولذلك فمبدأ الطاقة الكونية هو المبدأ الرئيس الذي تقوم عليه هذه التطبيقات وهو العامل المشترك بينها.

يكون الضغط على مراكز الطاقة بإحدى وسيلتين:

1-  باستخدام الآلة الحادة، كما هو الحال في العلاج بالإبر الصينية ([1]).

2-  أو باستخدام اليدين أو القدمين، كالـ (شياتسو) وأنواع العلاج بالضغط بدون اختراق (acupressure).

وهي جميعها من الطرق العلاجية التي عملت حركة «العصر الجديد» على إعادة نشرها والترويج لها([2]).

([1]) ويطلق عليها: الإبر الصينية -التأبير الصيني -الوخز الإبري -الوخز بالإبر (انظر: العلاج بالإبر الصينية: 16 -د. صباح أحمد جمال الدين).

([2]) انظر: Children of the New Age: 182 -Steven J. Sutcliffe

أشارت بعض الدراسات الطبية إلى فعالية العلاج بالضغط الإبري بالمساعدة في السيطرة على الغثيان والقيء، والمساعدة على علاج آلام أسفل الظهر، وصداع التوتر، وآلام المعدة (من بين أمور أخرى)، على الرغم من امتلاك مثل هذه الدراسات احتمالية عالية للتحيز.[1] مثل العديد من العلاجات البديلة، قد تستفيد من تأثير الدواء الوهمي.

الخلفية

نقاط الوخز بالإبر المستخدمة في العلاج قد تكون -أو لا تكون- في نفس منطقة الأعراض المستهدفة في الجسم. إن نظرية الطب الصيني التقليدي (تي سي إم) لاختيار مثل هذه النقاط وفعاليتها هي أنها تعمل عن طريق تحفيز نظام الطول لإحداث الراحة عن طريق إعادة التوازن بين الين واليانغ والتشي (التي تكتب أيضًا qi).

تجري العديد من فنون الدفاع عن النفس في شرق آسيا دراسات مكثفة وتستخدم الضغط الإبر من أجل الدفاع عن النفس والأغراض الصحية (شين نا، توي نا). يقال أن النقاط تُستخدم من أجل التلاعب أو إعاقة الخصم. أيضًا، يقوم فنيو الدفاع عن النفس بتدليك نقاط الضغط الإبري بانتظام في الروتينات من أجل إزالة العوائق المفترضة من خطوط الطول الخاصة بهم، مدعين بذلك تعزيز مرونتهم وإبقاء النقاط «ناعمة» أو أقل عرضة للهجوم.

الفعالية

وجدت مراجعة منهجية لفعالية العلاج بالإبر في علاج الأعراض في عام 2011 أن 35 من أصل 43 تجربة ذات شواهد عشوائيين خلصت إلى فعالية العلاج بالضغط الإبري في علاج أعراض معينة. ومع ذلك، فإن طبيعة هذه الدراسات الـ 43 أشارت إلى «احتمال كبير للتحيز». خلص مؤلفو هذه المراجعة المنهجية إلى عدم تقديم المراجعة للتجارب السريرية من العقد الماضي دعمًا صارمًا لفعالية العلاج بالضغط من أجل التعامل مع الأعراض. هناك حاجة إلى دراسات ذات شواهد عشوائيين جيدة التصميم من أجل تحديد فائدة وفعالية العلاج بالضغط في التعامل مجموعة متنوعة من الأعراض في عدد من المرضى.[1]

خلصت مراجعة لمؤسسة كوكرين في عام 2011 لأربع تجارب باستخدام الوخز بالإبر وتسع دراسات باستخدام الضغط الإبري للتحكم في الألم أثناء الولادة إلى أن «الوخز بالإبر أو الضغط الإبري قد يساعد في تخفيف الألم أثناء المخاض، ولكن هناك حاجة إلى المزيد من الأبحاث».[2] وجدت مراجعة أخرى أجرتها مؤسسة كوكرين أن التدليك قدم بعض الفوائد على المدى الطويل لآلام أسفل الظهر، وذكرت:«يبدو أن تقنيات العلاج بالضغط الإبري أو تدليك خطوط الطول توفر راحة أكثر من التدليك الكلاسيكي (السويدي)، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد ذلك».[3]

يتضمن موقع كواكواتش (رقيب الدجالين) العلاج بالضغط الإبري في قائمة الطرائق التي ليس لها «مكان عقلاني» كالعلاج بالتدليك مثلًا، ويذكر أن الممارسين «قد يستخدمون أيضًا طرائق تشخيص غير عقلانية للوصول إلى تشخيصات لا تتوافق مع المفاهيم العلمية للصحة والمرض». [4]

نقطة الوخز بالإبر بّي6

يوفر سوار معصم الضغط الذي يُزعم أنه يخفف أعراض دوار الحركة والأشكال الأخرى من الغثيان الضغط على نقطة الوخز بالإبر بّي6، وهي نقطة جرى التحقيق فيها على نطاق واسع.[5] استعرضت مؤسسة كوكرين استخدام بّي للغثيان والقيء، ووجدت أنه فعال للحد من الغثيان بعد العمليات الجراحية، ولكن ليس القيء.[6] تضمنت مراجعة كوكرين وسائل مختلفة لتحفيز بّي6، بما في ذلك الوخز بالإبر، والوخز بالإبر الكهربائية، وتحفيز الأعصاب عبر الجلد، والتحفيز بالليزر، وجهاز التحفيز والوخز بالإبر؛ ولم تعلق على ما إذا كان شكل أو أكثر من أشكال التحفيز أكثر فعالية؛ ووجدت أدلة منخفضة الجودة تدعم تحفيز بّي6 مقارنة مع «الشام»، مع 2 من أصل 59 تجربة ذات احتمالية منخفضة للانحياز. صرح مراجع «إي بي إم» لصحيفة باندولير إظهار بّي6 في دراستين مختلفتين نجاح 52% من المرضى الذين لديهم تحكم، مقارنة بـ75% مع بّي6. [7]

النظرية

يحاول نظام متغير يعرف باسم العلاج بالضغط على نقطتين تجاوز انسداد التدفق الحيوي باستخدام نقطة الوخز من أجل إنشاء رابط مع أحد خطوط الطول الجانبية، استُخدمت نقطة وخز إضافية لتحفيز أو تقليل التدفق حول الانسداد.

نقد النظرية

غالبًا ما يعتمد الاستخدام السريري للعلاج بالضغط الإبري على الإطار المفاهيمي للطب الصيني التقليدي. لا يوجد أساس تشريحي أو نسيجي يمكن التحقق منه ماديًا لوجود نقاط الوخز بالإبر أو خطوط الطول.[8] يرد المؤيدون بأن الطب الصيني التقليدي هو نظام سابق للعلم ما زال له صلة عملية. يميل أخصائيو الوخز بالإبر إلى إدراك مفاهيم العلاج الصيني التقليدي في المصطلحات الوظيفية بدلًا من المصطلحات الهيكلية (على سبيل المثال: هي مفيدة في توجيه التقييم ورعاية المرضى).[9] قد تنبع أي فائدة من العلاج بالضغط من تأثير الدواء الوهمي. [10][11]

أصدر «المجلس الوطني لمحاربة الاحتيال في المجال الصحي» (NCAHF) في الولايات المتحدة ورقة تصرح بموقفه من التأبير في عام 1990، وهو يتلخص في أربع نقاط:

1-     أن التأبير وسيلة غير ثابتة للعلاج.

2-     أنها من حيث النظرية والتطبيق مبنية على مبادئ بدائية ووهمية في المرض والصحة ليس لها أي تعلق بالعلم الحديث.

3-     أن البحث العلمي -خلال العشرين سنة الماضية -فشل في تقديم الدليل على نجاح التأبير في علاج أي مرض.

4-     أن ما قد يلاحظ من آثار التأبير على الصحة من المحتمل أن يكون نتيجة لمجموع من التوقعات، الإيحاء، وإثارة المسكنات الطبيعية .. الخ

وقد أشارت الورقة إلى أسباب عدة تجعله من الصعب قبول الأبحاث المؤيدة للتأبير، ومن ذلك صعوبة إيجاد عينات ليس لديها رأي مسبق عن التأبير مما يؤثر على النتائج سلبا وإيجابا بحسب ذلك الرأي [12].

قوبل التأبير الصيني -المبني على مبدأ الطاقة الكونية -بالرفض في المجتمع العلمي الغربي نظرا لعدم قيامه على أسس البحث العلمي الصحيح ولاعتماده على مبادئ غيبية فلسفية لم تثبت إلا في عقل من يؤمن بها، كما أن النتائج الإيجابية المزعومة ترتكز على الحالات الفردية الثابتة بالملاحظة والتجربة العملية، وهي طرق غير كافية في إثبات دعوى التأثير. ولذلك حاول بعض من رأى جدوى الوخز بالإبر من أطباء ومعالجين غربيين أن يترجموا الفلسفات الصينية القديمة إلى نظريات علمية حديثة، فأدرجه بعضهم تحت مسمى: العلاج الانعكاسي، ولم يكن الاختلاف عن الفلسفة الأصلية سوى في التسميات. بينما قام بعضهم بمحاولة تقديم فرضيات علمية لتفسير الآلية التي يعمل من خلالها التأبير [13].

ورغم ما طرح من تفسيرات علمية، إلا أن تقبل الوخز الإبري كوسيلة علاجية ناجعة لا زال يثير جدلا واسعا في الأوساط الطبية، خاصة مع ما قد يترتب عليه من الأعراض الجانبية والمخاطر المحتملة [14].

المراجع
  1. Lee EJ, Frazier SK (October 2011). "The efficacy of acupressure for symptom management: a systematic review". Journal of Pain and Symptom Management. 42 (4): 589–603. doi:10.1016/j.jpainsymman.2011.01.007. PMC 3154967. PMID 21531533. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  2. Smith, Caroline A.; Collins, Carmel T.; Levett, Kate M.; Armour, Mike; Dahlen, Hannah G.; Tan, Aidan L.; Mesgarpour, Bita (7 February 2020). "Acupuncture or acupressure for pain management during labour". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2: CD009232. doi:10.1002/14651858.CD009232.pub2. ISSN 1469-493X. PMC 7007200. PMID 32032444. مؤرشف من الأصل في 07 مارس 2020. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  3. Furlan AD, Giraldo M, Baskwill A, Irvin E, Imamura M (September 2015). "Massage for low-back pain". The Cochrane Database of Systematic Reviews (9): CD001929. doi:10.1002/14651858.CD001929.pub3. PMID 26329399. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  4. Barrett S (March 9, 2006). "Massage Therapy: Riddled with Quackery". Quackwatch. مؤرشف من الأصل في 19 أكتوبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 03 يونيو 2013. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  5. Dent HE, Dewhurst NG, Mills SY, Willoughby M (June 2003). "Continuous PC6 wristband acupressure for relief of nausea and vomiting associated with acute myocardial infarction: a partially randomised, placebo-controlled trial". Complementary Therapies in Medicine. 11 (2): 72–7. doi:10.1016/s0965-2299(03)00058-x. PMID 12801491. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  6. Lee A, Chan SK, Fan LT (November 2015). "Stimulation of the wrist acupuncture point PC6 for preventing postoperative nausea and vomiting". The Cochrane Database of Systematic Reviews (11): CD003281. doi:10.1002/14651858.CD003281.pub4. PMC 4679372. PMID 26522652. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  7. "Nausea and vomiting in early pregnancy". 1999. مؤرشف من الأصل في 23 ديسمبر 2012. اطلع عليه بتاريخ أغسطس 2020. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); تحقق من التاريخ في: |تاريخ الوصول= (مساعدة)
  8. Mann F (1996). Reinventing Acupuncture: A New Concept of Ancient Medicine. London: Butterworth Heinemann. صفحة 14. ... acupuncture points are no more real than the black spots that a drunkard sees in front of his eyes. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); تحقق من التاريخ في: |year= / |date= mismatch (مساعدة) Quoted by Bauer M (August 2006). The Final Days of Traditional Beliefs? - Part One. Chinese Medicine Times. 1. مؤرشف من الأصل في 22 يناير 2009. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  9. "Acupuncture". NIH Consensus statement. National Institutes of Health: Consensus Development Conference Statement. November 1997. مؤرشف من الأصل في 09 أبريل 2020. اطلع عليه بتاريخ 30 يناير 2007. Despite considerable efforts to understand the anatomy and physiology of the 'acupuncture points', the definition and characterization of these points remains controversial. Even more elusive is the basis of some of the key traditional Eastern medical concepts such as the circulation of Qi, the meridian system, and the five phases theory, which are difficult to reconcile with contemporary biomedical information but continue to play an important role in the evaluation of patients and the formulation of treatment in acupuncture الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  10. William Chi-Sing Cho (2013). Evidence-based Non-pharmacological Therapies for Palliative Cancer Care. Springer Science & Business Media. ISBN 9789400758339. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  11. Colquhoun D, Novella SP (June 2013). "Acupuncture is theatrical placebo". Anesthesia and Analgesia. 116 (6): 1360–3. doi:10.1213/ANE.0b013e31828f2d5e. PMID 23709076. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)

    12. الموقع الرسمي للمجلس:

    Position Papers and Other Task Force Reports / Accupuncture< www.ncahf.org

    13. انظر: مبادئ وأسس الوخز بالإبر الصينية: 29 -د. مروان الجبَّان، والإبر الصينية في العلاج والتخدير: 13 -د. لطفي سليمان، والوخز بالإبر الصينية وهمٌ أم حقيقة ؟: (15 -18) -د. فتحي سيِّد نصر.

    14.لقد وردت بعض التقارير الطبية عن بعض الأعراض الجانبية للتأبير الصيني، منها:

    1-       ثقب الرئة أو المثانة.

    2-       انكسار الإبر داخل جسم المريض.

    3-       التحسس للإبر المزودة بمواد غير الاستيل الجراحي.

    4-       إسقاط الحمل المبكر، حيث يؤدي الوخز إلى إفراز بعض الهرمونات التي تستثير الولادة.

    5-       حدوث الالتهابات الناتجة عن العدوى عند استخدام الإبر المستعملة.

    6-       بالإضافة إلى الأخطار الناتجة عن ترك المريض للأدوية الطبية اعتمادا على التأبير، مما قد يؤدي إلى تفاقم حالته المرضية أو حتى وفاته.

           انظر: The Skeptics Dictionary: 7 -Robert Todd Carroll


    العلاج بالضغط الإبري في المشاريع الشقيقة
    • بوابة الأديان
    This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.